こんにちは、クリア総合歯科クリニックの入江です。

糖尿病という病気は、血糖値が高くなる病気として知られていますが、実はお口の健康とも深い関係があることをご存じでしょうか。糖尿病は全身に影響を及ぼす病気ですが、歯ぐきや歯などのお口の中にもさまざまな変化をもたらします。

「歯ぐきが腫れやすい」「歯みがきのときに血が出る」「口の中が乾く」といった症状がある場合、それは単なるお口のトラブルではなく、糖尿病が関係している可能性もあります。

糖尿病の方は歯ぐきの病気になりやすい？

糖尿病の方は、健康な方に比べて歯ぐきの病気、いわゆる歯周病にかかりやすいことが知られています。歯周病とは、歯を支えている歯ぐきや骨が炎症によって壊れていく病気です。初期の段階では痛みが少ないため気づきにくいのですが、進行すると歯がぐらついたり、最終的には抜けてしまうこともあります。

糖尿病の方が歯周病になりやすい理由の一つは、血糖値が高い状態が続くと体の抵抗力（免疫力）が低下するためです。細菌に対する防御力が弱くなり、歯ぐきに炎症が起こりやすくなります。また、血流が悪くなることで、歯ぐきの組織がダメージを受けやすく、治りにくくなることも関係しています。

歯周病が糖尿病を悪化させることも

実は、関係は一方通行ではありません。歯周病があると、糖尿病のコントロールが悪くなることもわかっています。歯周病が進行すると、歯ぐきの中で炎症が続きます。この炎症によって体内に炎症物質が増えると、インスリンの働きが弱くなってしまいます。インスリンは血糖値を下げる大切なホルモンなので、その働きが悪くなると血糖値が下がりにくくなります。つまり、糖尿病があると歯周病になりやすくなり、さらに歯周病が糖尿病を悪化させるという悪循環が起こるのです。

こんな症状はありませんか？

糖尿病の方、あるいは糖尿病の可能性がある方は、次のようなお口の症状に注意しましょう。

• 歯ぐきが赤く腫れている
• 歯磨きで血が出る
• 口の中がネバネバする
• 口が乾きやすい
• 口臭が気になる
• 歯がぐらつく
• 傷が治りにくい

これらの症状がある場合は、早めに歯科医院を受診することをおすすめします。また、まだ糖尿病と診断されていない方でも、こうした症状がきっかけで病気が見つかることもあります。

糖尿病の方が歯科治療を受けるときのポイント

糖尿病の方が歯科治療を受ける場合、いくつか気をつけることがあります。

まず大切なのは、血糖値のコントロール状態です。血糖値が高い状態では、感染しやすくなったり、治療後の回復が遅くなることがあります。そのため、歯科医院では必要に応じて現在の健康状態や服用している薬について確認します。

また、抜歯などの外科的な処置を行う場合には、事前にしっかりと血糖値を管理しておくことが大切です。そのため当院では、糖尿病でお薬を飲んでいる場合かかりつけの内科などにお手紙を出して全身状態やHba1cの数値を確認させていただくことがあります。歯科と医科が協力して糖尿病や歯周病のコントロールを行っているのです。

毎日のケアがとても大切です

糖尿病とお口の健康を守るためには、毎日のセルフケアがとても重要です。特別なことをする必要はありませんが、正しい方法で続けることがポイントです。

基本となるのは、丁寧な歯磨きです。食後はできるだけ早く歯を磨き、歯と歯ぐきの境目を意識してやさしくブラッシングしましょう。また、歯ブラシだけでは落としきれない汚れもあるため、デンタルフロスや歯間ブラシの使用もおすすめです。

さらに、口の中が乾きやすい方は、こまめな水分補給や唾液を増やす工夫（よく噛む、ガムをかむなど）も効果的です。

歯科医院での定期的なチェックも忘れずに

どれだけ丁寧に歯磨きをしていても、すべての汚れを落とすことは難しいものです。そのため、歯科医院での定期的なチェックとクリーニングが重要になります。歯科医院では、歯石の除去や専門的なクリーニングを行うことで、歯周病の予防・改善が期待できます。

また、早い段階で異常を見つけることができれば、大きな治療を避けることにもつながります。お口の健康が全身の健康につながります。糖尿病とお口の健康は、切っても切り離せない関係にあります。

お口の状態を良くすることで、血糖値の改善につながる可能性もありますし、逆にお口のトラブルを放置すると、糖尿病の悪化につながることもあります。「歯ぐきの状態くらい大丈夫」と軽く考えず、気になる症状があれば早めに歯科医院へ相談することが大切です。

まとめ

糖尿病は、全身だけでなくお口の健康にも大きく影響する病気です。歯周病との関係は特に深く、放置するとお互いに悪影響を及ぼしてしまいます。しかし、正しい知識を持ち、日々のケアと定期的な歯科受診を続けることで、そのリスクは大きく減らすことができます。

お口の健康を守ることは、全身の健康を守ることにもつながります。今日からぜひ、ご自身のお口の状態にも目を向けてみてください。そして、気になることがあれば、遠慮せず歯科医院で相談してみましょう。それが、健康な毎日への第一歩になります。

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