こんにちは、クリア総合歯科クリニックの入江です。

歯科医院に通っていると、多くの患者さんが一度はこう思ったことがあるのではないでしょうか。

「まだ終わらないの？」
「前回も今日も同じようなことをしている気がする」
「一回でまとめて治せないの？」

忙しい日々の中で通院の時間を作るのは大変ですし、治療回数が多いと不安や不満を感じるのも無理はありません。しかし、歯科治療に回数がかかるのには、きちんとした医学的・安全上の理由があります。

特に回数がかかる治療

特に治療回数がかかる治療として

• むし歯治療
• 歯の神経の治療
• 歯ぐきの治療
• 保険診療で回数を分けるように決められている治療

などがあります。

歯科治療は「応急処置」と「根本治療」に分かれている

歯が痛い、腫れた、詰め物が取れたなど、多くの場合、最初の来院時に行うのは応急処置です。

• 強い痛みを抑える
• 炎症を落ち着かせる
• 日常生活が送れる状態に戻す

これが最優先になります。

しかし、応急処置はあくまで「火を消した」だけの状態です。火事の原因そのもの（むし歯、歯周病、根の感染、噛み合わせの問題など）を取り除かなければ、再発してしまいます。

この「根本原因の治療」こそが、回数を必要とする理由の一つです。

歯の中は見た目以上に複雑

歯は外から見ると小さな器官ですが、中はとても複雑です。

• エナメル質
• 象牙質
• 神経（歯髄）
• 根管（神経の通り道）

特に根の中（根管）は、細く、曲がり、枝分かれしています。この中に入り込んだ細菌を、器具を使って少しずつ取り除いていく必要があります。無理に一度で終わらせようとすると、

• 細菌が取り切れない
• 薬が十分に効かない
• 治療後に痛みや腫れが出る

といったトラブルにつながります。歯科医院では根の治療のときにCT撮影をさせていただくことがあります。CT撮影で複雑な根の形を3次元的に知ることができるので精密な治療に有効です。

また、歯科医院によってはマイクロスコープで小さい神経の管の中を確認しながら治療を進めることもあります。

「削って詰めて終わり」ができない理由

むし歯治療は簡単そうに見えるかもしれません。ですが実際には、

• むし歯を正確に取り除く
• 歯の状態を確認する
• 必要に応じて消毒・仮の処置
• 歯に負担をかけない形を作る
• 最終的な詰め物・被せ物を装着

という工程を踏んでいます。特に神経に近いむし歯では、削ってみて歯の状態を「一度様子を見る」ことがとても重要です。これは手抜きではなく、歯を残すための安全確認なのです。

歯ぐきや骨の治療は「時間」が必要

歯周病治療や外科処置の場合、治療後に体が回復する時間が必要です。

• 歯ぐきの炎症が引く
• 骨が落ち着く
• 傷口が治る

これにはどうしても数日〜数ヶ月かかります。一度に処置を詰め込みすぎると、強い痛み、腫れ、治りの悪さなどにつながることもあります。体の治癒力を利用しながら、段階的に進めることが安全なのです。

抜歯をして入れ歯などを作るときも歯を抜いた後の歯ぐきの治りを待つ期間（約１～２か月）が必要になることがほとんどです。その間に歯石取りや他のむし歯治療を行うとこもあります。

保険診療の仕組みも関係している

日本の保険診療には、「一度にできる処置」「算定できる内容」にルールがあります。

同じ日にできない処置、段階を踏まないと認められない治療。これらは、全国どこの歯科医院でも共通です。「回数がかかる＝医院の都合」というわけではなく、国の医療制度に基づいて進めているという背景もあります。

治療回数をかける最大の目的は「再発防止」

歯科治療のゴールは、痛みを取ることではありません。

• 同じ歯を何度も治療しない
• 将来、歯を失わない
• できるだけ自分の歯で噛み続ける

これが本当のゴールです。回数をかけずに治療を終えることは一見楽に思えますが、再発すれば、結果的に

• 治療回数が増える
• 費用がかかる
• 歯の寿命が短くなる

という悪循環に陥ります。

「何もされない日」にも意味がある

「今日は説明だけだった」
「チェックだけで終わった」

そう感じる日もあるかもしれません。しかしその時間は、

• 治療計画の確認
• 状態の変化チェック
• 次の治療を安全に行う準備

という、とても重要な工程です。

歯科治療は、見えない部分での判断と準備が8割と言われることもあります。

回数がかかる治療ほど、歯を守っている

歯科医師が「今日はここまでにしましょう」と言うとき、それは多くの場合

「ここまでが安全」
「これ以上やるとリスクがある」

という判断です。回数がかかる治療ほど、歯を大切に扱っている証拠でもあります。

まとめ

回数＝無駄ではない。歯科治療に回数がかかるのは、

• 歯の構造が複雑だから
• 体の回復を待つ必要があるから
• 再発を防ぐため
• 歯を長持ちさせるため

です。

もし治療中に不安や疑問があれば、遠慮なく歯科医師やスタッフに聞いてください。

「なぜ今日はここまでなのか」それを知ることが、納得して通院する一番の近道です。

あなたの歯を一生守るために、歯科治療は今日も少しずつ進んでいます。

監修
歯科医師　入江　真梨子
クリア総合歯科クリニック
熊本市南区御幸西2-3-65